Как и где получить электронный полис омс в москве

Вопросы и ответы

Что нужно для оформления полиса новорожденному?

Для оформления полиса на новорожденного необходимо предоставить:

-свидетельство о рождении;

-документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

-СНИЛС (при наличии).

Если ребенок является иностранным гражданином, тогда к вышеперечисленному перечню документов потребуется ещеразрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство ребенка.

Могу ли я заменить полис ОМС своей бабушке без ее присутствия? Что для этого нужно?

Да, вы можете заказать полисы ОМС своим близким. Необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС бабушки. Кроме того, нужно предоставить доверенность от нее в простой письменной форме или по форме и ваш паспорт.

Утерян страховой полис нового образца. Сколько дней займет его восстановление? Выдается ли временный полис до выдачи нового?

При обращении в МЕДСТРАХ по поводу утери полиса обязательного медицинского страхования вы получите временное свидетельство, полностью заменяющее полис на время его изготовления. Дубликат полиса будет готов через 45 рабочих дней. Номер полиса сохраняется. При обращении необходимо иметь с собой паспорт и СНИЛС.

Нужно ли менять полис при смене места работы? Ранее работал в Москве, теперь работаю в Московской области, прописан в Московской области? Полис получал в 2013 г.

Если Вы сменили работу, но не сменили адрес фактического проживания и поликлинику, то перерегистрировать полис не надо. При смене места жительства необходимо обратиться в страховую компанию, которая работает в этом регионе. Так как у вас на руках полис единого образца, менять его не надо. На обороте полиса поставят печать страховой организации о перерегистрации, а данные о владельце полиса внесут в базу ОМС.

Обязан ли я поменять свой старый полис МЕДСТРАХа? В течение какого срока он действует?

С 01 мая 2011 года введены новые полисы ОМС единого образца Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ. Полисы старого образца действуют до их замены на полисы нового образца. Для граждан РФ срок действия полиса не ограничен.

В поликлинике, куда я обратилась, в инфомате не считывается штрих-код моего полиса. Я не могу записаться к врачу. Что делать?

Если ваш полис единого образца не считывается терминалом, и вы не можете записаться на прием к врачу, то вам необходимо обратиться в регистратуру или к персоналу поликлиники. Также, нужно проверить действие вашего полиса, обратившись по номеру контакт-центра вашей страховой компании.

У моей мамы, гражданки Украины, которой 76 лет, оформлено разрешение на временное проживание. Решается вопрос о выдаче вида на жительство. Зарегистрирована она в Москве. Может ли она получать бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту регистрации?

Федеральным законом №326-ФЗ от 29.11.10 установлено, что временно проживающие в РФ иностранные граждане (имеющие разрешение на временное проживание) имеют право на обязательное медицинское страхование. Для оформления полиса необходимо предоставить в МЕДСТРАХ паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. Согласно Правил ОМС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

Для оформления полиса представителем застрахованного лица необходимо предоставить в страховую компанию оригиналы документов, паспорт представителя и доверенность.

У меня на руках полис 1995г. Он еще действителен?

Полисы ОМС действительны до замены их на полисы единого образца.

Я живу в Гольяново, у меня старый полис, выданный МЕДСТРАХом. Я могу заменить полис только в вашей компании? Чем отличаются страховые компании?

Вы можете поменять полис ОМС в любой страховой компании. Обратитесь в выбранную компанию с паспортом и карточкой СНИЛС. Задачи страховых компаний-защищать права и интересы застрахованных при получении медицинской помощи. Мы рекомендуем обращать внимание на опыт работы компании и наличие квалифицированных экспертов в штате компании.

Могу ли я подать заявление на получение полиса для мужа, если у меня есть ксерокопия его паспорта?

Вы можете обратиться в МЕДСТРАХ для оформления полиса ОМС на имя вашего мужа. При обращении необходимо иметь свой паспорт, доверенность простой письменной формы от мужа, паспорт или заверенную копию паспорта мужа, карточку СНИЛС.

Нужно ли обменивать карточку МГФОМС, выданную до 1 мая 2011 года? Если нужно, то каков порядок обмена?

Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 года, желательно заменить на полисы единого образца. Для замены полиса необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС.

Какие документы нужны для получения московского полиса ОМС, если постоянная прописка в Нижегородской области, а живу и работаю в Москве?

С 1 мая 2011 года любой гражданин РФ раз в год может выбрать страховую компанию сам. Для получения полиса ОМС по месту фактического проживания нужно выбрать страховую компанию и обратиться лично в один из ее офисов. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС.

У меня есть ваш полис ОМС. Я вышла замуж и сменила фамилию, мне нужно заказывать новый полис?

При смене фамилии нужно получить новый полис ОМС. Если до этого у вас был полис единого образца, то его номер не изменится.

Для замены полиса обратитесь в МЕДСТРАХ лично. Укажите причину «смена ФИО» и номер полиса, который у вас на руках.

Я потеряла страховой полис, как можно его восстановить?

Необходимо обратиться в страховую компанию. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.

У меня живёт мама, зарегистрированная не в Москве, могу я на неё получить полис и какие документы надо взять с собой.

Отсутствие регистрации по месту постоянного проживания не может служить препятствием для получения полиса ОМС. Оформить полис ОМС на имя своей мамы вы можете в нашей страховой компании. Для оформления полиса ОМС вам необходимо иметь при себе свой паспорт, паспорт мамы, доверенность и СНИЛС

Могу ли я получить полис за родственника, который сейчас живет на даче и не может его забрать?

Вы можете получить полис за родственника. При себе вам необходимо иметь паспорта, доверенность и временное свидетельство.

Как получить электронный ОМС в Москве

Электронный полис ОМС — это полис обязательного медицинского страхования, который должен быть у каждого россиянина и иностранца, пребывающего на территории Российской Федерации продолжительный отрезок времени.

Полис ОМС нужен для того что бы, получать медицинское обслуживание на территории России бесплатно. Все расходы по стационарному и амбулаторному лечению будет оплачивать страховая компания, если полис оформлен и сам пациент, если полиса нет.

О том, как получить электронный полис ОМС в Москве мы расскажем в нашей статье.

Что такое электронный полис ОМС

Электронный полис ОМС — это тот же полис медицинского страхования, только нового образца. В чем состоит их отличие?

Первые полисы были в виде заламинированного прямоугольника, на лицевой стороне полиса указывалась вся персональная информация — фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения, место работы и срок действия страховки, на оборотной стороне была справочная информация.

В данный момент есть два варианта полисов — бумажный и пластиковый

Затем ввели полисы общего образца. Это был полис в виде бумажного носителя, формата А5. На лицевой стороне полиса также указывались личные данные, но уже без места работы. Минусом такого полиса было то, что его неудобно было носить с собой, к тому же бумага быстро истиралась, и документ приходилось менять.

В 2014 году ввели новую форму полисов ОМС — электронный полис. Данный полис представляет собой пластиковую карту с чипом и фотографией владельца. При обращении в медицинское учреждение вся информация о пациенте считывалась специализированным устройством.

Электронный полис ОМС тоже содержит персональные данные о владельце — фамилии, имени и отчестве, также на документе указан его номер и серия. На оборотной стороне полиса должна быть информация о страховщике — страховой компании и в обязательном порядке подпись уполномоченного лица и печать организации, наименование и адрес.

Как получить электронный полис ОМС в Москве? Получить полис можно в страховых компаниях, выбрать страховую каждый гражданин может сам, а при желании, и изменить страховщика. Но отметим, что СК можно менять только один раз в год.

Есть ряд ситуаций при которых застрахованное лицо обязано поменять полис. К ним относят в первую очередь смену персональных данных, например, если у вас сменилась фамилия, вы должны обратиться в свою страховую с паспортом, старым полисом, свидетельством о браке и СНИЛСом и изъявить желание поменять страховку. Сотрудник банка заполнить необходимую форму, вы распишитесь и в течение тридцати дней получите новый полис. На данный момент все формы полиса являются действительными, и менять полис, особой нужды нет. В тот период времени, что полис будет изготавливаться, вам выдадут временный ОМС, который имеет ту же юридическую силу, что и постоянный.

Как получить новый электронный полис ОМС

Чтобы оформить электронный полис ОМС в Москве обратитесь в СК. Не будет лишним дополнительно проверить документы страховой на наличие лицензии. При обращении в СК, сотрудники разъясняют гражданам, какие они права имеют и куда обращаться в том случае, если по каким-то причинам в лечении пациенту отказано.

[3]

Электронный пластиковый полис ОМС более износостойкий и компактный, нежели бумажный вариант ОМС

Для получения полиса ОМС сотрудниками организации по страхованию будет заполнена анкета, в которой указываются все данные страховщика — фамилия, имя, отчество, место регистрации и проживания, контактные данные. Вам дадут анкету на проверку, внимательно проверьте документы, чтобы избежать ошибок. Электронный полис ОМС в Москве оформляют тридцать календарных дней. На этот срок вам выдадут бланк временного полиса. С ним вы имеет полное право обратиться в любое муниципальное лечебное заведение в независимости от места жительства и фактического проживания.

Для получения электронного полиса ОМС в Москве вам потребуется:

Паспорт; СНИЛС.

Сотрудники СК снимут с документов ксерокопии самостоятельно и вернут вам оригиналы.

Если вам нужно оформить полис ребенку, то система та же. Официальными представителями ребенка считаются родители или опекуны. Для оформления страховки ребенку понадобятся не только паспорт и СНИЛС родителя, но и свидетельство о рождении ребенка и заполненная анкета.

Пенсионеры помимо основных документов предоставляют пенсионное свидетельство.

Если по объективным причинам гражданин не может прийти в СК самостоятельно, то его интересы может представлять уполномоченное лицо. Но для этого требуется нотариально заверенная доверенность, а также личные документы застрахованного лица и паспорт представителя.

Заметим, что электронный полис ОМС — это один из важнейших документов граждан РФ, без него вы не сможете получить бесплатную медицинскую помощь, так что при утере или изменении данных полис лучше всего поменять. Это займет не так много времени.

Полис ОМС оформленный в Москве, как и в любом другом регионе, действителен на всей территории России.

Как получить электронный полис ОМС

Полис ОМС — это полис обязательного медицинского страхования. Данный документ должен быть не только у россиян, но и у иностранцев, которые пребывают на территории России продолжительное время. ОМС необходим для того, чтобы получать бесплатную медицинскую помощь в поликлиниках и больницах. Затраты по лечению граждан возмещает страховая компания, в которой был подписан договор страхования и выдан полис ОМС,

Что такое электронный полис ОМС

Изначально полис ОМС выглядел в виде небольшого прямоугольного ламинированного бланка розового цвета. У полиса был определен срок действия, затем ввели единую бессрочную форму полиса, который не нужно было менять, например, при смене работы, а в первом варианте было необходимо. Недостатком полиса было то, что выдавался он на обычном бумажном бланке, который, конечно, со временем портился и истирался, так как еще и имел не удобный формат, размера А5. Поэтому застрахованным лицам приходилось полис достаточно часто заменять на новый.

Электронный пластиковый полис ОМС более износостойкий и компактный, нежели бумажный вариант

Через некоторое время было принято решение заменить полисы новым форматом — в виде пластиковой карты. Кроме информации о застрахованном лице, на корте был встроен чип, с помощью которого и считывалась вся информация при обращении в поликлинику или больницу.

Новый электронный полис ОМС содержит персональные данные застрахованного лица — фамилия, имя отчество, номер страхового документа и срок действия, который составляет пять лет. На другой стороне бланка полиса ОМС расположена информация о страхователе, то есть о страховой компании, выдавшей медицинское свидетельство. В обязательном порядке должны быть подпись сотрудника СК и печать организации.

Если застрахованное лицо меняет персональные данные — фамилию, имя, отчество, адреса проживания и постоянной регистрации, ему потребуется заменить полис. Замена его осуществляется в страховой компании, по заявлению застрахованного лица. Замена полиса осуществляется в течение тридцати дней. По итогам готовности электронного полиса ОМС вам позвонят из СК, и вы сможете полис забрать, он будет с новыми персональными данными.

На время изготовления полиса выдадут временное свидетельство

Как получить новый электронный полис ОМС

Затем, необходимо заполнить бланк заявления о получении полиса ОМС, чаще всего это делают сотрудники СК, чтобы не допустить ошибок. В заявлении указывают личные данные обратившегося гражданина, а именно — фамилию, имя, отчество, контактные данные (городской и мобильный номер телефона). В течение тридцатидневного срока, вам позвонят из страховой компании и скажут, когда можно подойти за новым страховым полиса. Для того чтобы застрахованное лицо можно в течение срока изготовления нового полиса получать медицинские услуги, выдается временный полис ОМС сроком на тридцать дней, после чего он сдается в страховую компанию, при получении нового полиса.

Все варианты полисов ОМС на данный момент действительны

При оформлении документов, потребуется не только заполненный бланк заявления, но и паспорт гражданина Российской Федерации и СНИЛС, как оригиналы, так и копии. Полис ОМС для ребенка оформляют по тому же принципу. Его уполномоченными представителями являются родители или опекуны. Для получения полиса ребенку вместо паспорта необходимо предъявить свидетельство о рождении (копию и оригинал).

В том случае, если по объективным причинам гражданин не в состоянии обратиться в страховую компанию, его интересы может представлять доверенное лицо. Но отметим, что он должен представить не только полный пакет документов, но и доверенность, которая заверена в нотариальном порядке.

Если полис ОМС был утерян, то необходимо в срочном порядке обратиться в свою страховую компанию и получить дубликат.

Полис ОМС — это обязательный документ, для получения бесплатной медицинской помощи.

Получить электронный полис ОМС в Москве не составит труда и принцип оформления идентичен на всей территории Российской Федерации.

Как получить полис ОМС?

Полис ОМС выдается со сроком действия:

[2]

1. При обращении в офис заполнить заявление,
2. Получить временное свидетельство, действительное в течение 45 рабочих дней.
3. Узнать о готовности полиса.
4. Получить полис в офисе.

Если Вы хотите оформить полис на другого человека, то Вам потребуется доверенность
Если полис оформляется представителем на несовершеннолетнего, то необходима доверенность от законного представителя.

Возраст Гражданство/статус НЕОБХОДИМЫЕ ДОКУМЕНТЫ

Как оформить и где получить полис ОМС в Москве?

Полис обязательного медицинского страхования — это возможность получить бесплатную квалифицированную помощь в любом государственном медучреждении России. Оформить полис ОМС можно лично, обратившись в выбранную страховую компанию, или через госуслуги онлайн. В статье рассмотрим, как получить, поменять или восстановить этот важный документ.

Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Бесплатная медицина для граждан в Российской Федерации обеспечивается за счет выделения бюджетных средств на каждого человека, прикрепленного к определенному медицинскому учреждению. Чтобы получать бесплатную медицинскую помощь достаточно получить полис ОМС.

Этот документ является гарантом того, что при обращении в любое государственное медучреждение страны гражданину РФ будут оказаны необходимые медицинские услуги бесплатно. Лечат по полису взрослых, а также новорожденных и малолетних детей в рамках медицинского страхования.

Как и где оформить полис ОМС?

Можно оформить страховой полис ОМС на взрослого или ребенка в Москве при личном визите в страховую компанию, через МФЦ или через интернет.

Совершеннолетние граждане могут оформить бесплатную медицинскую страховку самостоятельно или получить нужный документ по месту трудоустройства. Для получения потребуются следующие бумаги:

В случае если страхование осуществляет иностранный гражданин, потребуется дополнительно представить вид на жительство.

Заявление на получение московского полиса можно заполнить онлайн на сайте Mos.ru:

1. Зайти на сайт (потребуется создать Личный кабинет).
2. Выбрать в меню услуг «Здоровье», далее «Справки и документы», затем «Оформление ОМС».
   
3. Появиться информационная страница, на которой пользователь найдет ответы на основные вопросы о том, как оформить медицинскую страховку в Москве. Если все понятно, можно нажимать кнопку «Получить услугу».
4. Идентифицированные пользователи должны заполнить анкету-заявление (ФИО, число, месяц, год и место рождения, трудоустроенность, причина получения и т.д.).

Важно! Услуга доступна для пользователей, прошедших процедуру полной регистрации (идентификация личности через gosuslugi.ru, МФЦ, ЕИРЦ или отделы жилищных субсидий).

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования позволяет родителям самостоятельно выбирать страховую компанию для малыша. Чтобы получить новый пластиковый полис ОМС (электронный полис) нужно:

1. Документально подтвердить свои родительские права.
2. Написать соответствующее заявление в выбранную страховую компанию, оформляющую полис ОМС.
3. Предоставить нужные документы (свой паспорт, свидетельство о рождении малыша, СНИЛС ребенка и родителя).

Получить электронный полис ОМС можно на официальном сайте мэра Москвы. Для этого потребуется предварительно пройти процедуру регистрации и проверку родительских прав заявителя.

Как поменять или восстановить полис ОМС?

Замена или получение дубликата полиса — стандартная процедура, осуществляемая по следующим причинам:

• изменение паспортных данных (ФИО, место жительства и т.д.);
• порча или утрата документа;
• ошибки в сведениях, прописанных в страховке;
• замена документа старого образца на новый или электронный.

Чтобы заменить или восстановить документ потребуется обратиться в свою страховую компанию, написать заявление и представить нужные бумаги. Документ изготавливается в течение 1 месяца, поэтому на этот строк заявителю выдается временный полис.

Где проверить полис ОМС?

Если вы давно не пользовались медицинскими услугами и существуют сомнения в актуальности страховки, можно воспользоваться помощью сервиса проверки ОМС.

Алгоритм действий прост:

• зайти на сайт проверки http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa;
• выбрать вид документа (старого (1) или нового образца (2));
• ввести серию и номер (на странице есть подсказки, которые помогут правильно определить, какие цифры куда вводить);
• нажать кнопку «Проверить».

Если срок действия полиса не истек, и он оформлен и зарегистрирован по всем правилам, система выдаст информацию о гражданине и страховой компании, в которой он застрахован.

Пункты выдачи полисов ОМС в Москве

После подачи заявления на оформление бесплатного медицинского страхования, заявитель может самостоятельно выбрать (скачать список адресов пунктов выдачи полисов — файл xlsx), где и каким образом получить готовый документ:

• с доставкой на дом (подобное практикуют многие компании, например, СОГАЗ-МЕД);
• лично (выдать полис ОМС нового образца могут сотрудники пунктов выдачи).

Последний вариант наиболее популярен, так как пунктов выдачи большое количество. Найти адрес ближайшего в Москве достаточно просто даже иногороднему заявителю, если под рукой есть доступ к интернету:

1. Перейдите по ссылке http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi.
2. Выбрать нужную страховую копанию (Росно, РЕКО, ВТБ, Макс-м, Росгосстрах и т.д.).
3. Ввести нужный округ столицы (например, для проживающих в Митино — СЗАО, в Домодедово — ЮАО и т.д.).

Список медицинских услуг, которые можно получить бесплатно

Чтобы еще раз подчеркнуть важность этого медицинского документа, составим перечень бесплатных услуг, которые доступны застрахованным гражданам.

По полису ОМС

ОМС позволяет застрахованным гражданам получать бесплатные услуги в медучреждениях:

• скорой помощи;
• амбулаторного типа;
• поликлиниках;
• стационарах.

В перечень услуг входят:

• диагностика и лечение инфекционных заболеваний (кроме ВИЧ, СПИД, ЗППП, туберкулеза);
• ведение беременности, родовой и послеродовой период;
• любые патологии и заболевания у новорожденных;
• поражения опорно-двигательной системы;
• заболевания основных систем жизнедеятельности;
• врожденные дефекты и патологии и т.д.

Важно! Перечень доступных услуг может изменяться в зависимости от региона проживания, поэтому их лучше уточнять в своей страховой компании.

Без полиса ОМС

Если у гражданина нет медицинской страховки, ему будет оказана экстренная медицинская помощь бесплатно. Все остальные услуги, включая обследования и лечение, будут проводиться за плату.

Для чего еще понадобится полис?

Кроме непосредственного предъявления в медицинских учреждениях, документ о наличии медицинской страховки понадобится в следующих ситуациях:

• при устройстве детей в дошкольное или образовательное учреждение;
• для записи к врачу;
• для прикрепления к поликлинике.

Как получить полис ОМС через госуслуги

Оформление документов через интернет в последнее время приобретает популярность среди россиян. В разработке проект, который позволит получить полис ОМС через Госуслуги, но на сегодняшний день эта опция закрыта. Оформление полиса через интернет доступно на сайтах различных страховых компаний, таких как «Росгосстрах», «Альфа-Страхование», «РЕСО-МЕД», «Спасские ворота».

Полис обязательного медицинского страхования позволяет гражданам не беспокоиться об оплате лечения при возникновении проблем со здоровьем. Документ дает доступ к лечению большинства заболеваний, предоставляется россиянам бесплатно, действует пожизненно.

Обязательное медицинское страхование в России

ОМС дает страхователю право на бесплатную медицинскую помощь при наступлении страхового случая. Этот процесс регулируется Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании» №326-ФЗ от 29.11.2010.

Документ получают все граждане России, иностранные граждане, проживающие на территории страны и люди, не имеющие гражданства. На получение ОМС могут рассчитывать беженцы, но лишь на период пребывания в России.

Подробнее о правилах получения полиса читайте:

• Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ffoms.ru/for-citizens/about-oms/:

Дети имеют право на ОМС со дня появления на свет. Их страхованием занимаются организации, в которых застрахованы матери, опекуны или другие представители. После рождения ребенка, его полис получают родители в любом отделении выдачи ОМС.

Полис ОМС, что входит в бесплатное обслуживание:

Граждане бесплатно получают перечень услуг по полису обязательного страхования:

• Срочная (экстренная) скорая помощь.
• Работа с пациентами в поликлинике, сюда входит обследование пациента, назначение и осуществление лечения.
• Стационарная помощь. В этот раздел входит: медицинская помощь беременным, медицинская помощь при родах, аборты. Назначение стационарного лечения при обострении заболеваний, травмах, которые требуют непрерывного наблюдения врача и интенсивного лечения.
• Лечение с применением инновационных технологий, новой техники.
• Помощь людям с неизлечимыми формами болезней.
• Лечение инфекционных и паразитарных заболеваний.
• Стоматологическая помощь.

За медицинские услуги иного характера придется платить. Полный и более точный перечень бесплатных услуг вы можете изучить на сайте страхового отделения ОМС вашего региона, так как периодически этот список меняется. Поэтому перед тем, как обращаться к врачам за лечением посетите сайт компании, в которой оформляли полис ОМС, и уточните, что входит в бесплатное обслуживание.

Заказать ОМС через интернет

Получить полис ОМС через Госуслуги на сегодняшний день нельзя, но это не значит, что вы не можете подать заявку на оформление через интернет. Сделать это можно на сайтах страховых компаний. Разберем порядок подачи заявки на примере компании «Ресо-Мед».

Инструкция по оформлению полиса онлайн:

• Зайдите на официальный сайт компании «Ресо-Мед», расположенный по адресу: reso-med.com.
• Вверху в левой части экрана найдите вкладку «Полис ОМС», наведите на нее курсор.

• В появившемся меню найдите ссылку «Оформить полис ОМС онлайн» и перейдите по ней.

• Заполните анкету, в которой нужно указать персональные данные и сканы (можно фотографии) документа удостоверяющего личность.

• После оформления анкеты нажмите кнопку «Отправить заявку».

После отправки заявки с вами в течение двух дней свяжется сотрудник страховой компании. Вам нужно будет явиться в пункт выдачи ОМС и получить временный полис. Спустя 30 дней вас проинформируют о необходимости получить постоянный документ.

Обратите внимание, что подавать онлайн-заявку имеют право лишь граждане Российской Федерации. Для беженцев и иностранных граждан явка в отделение ОМС – обязательное требование.

Как проверить полис ОМС по номеру?

Для проверки полиса нужно зайти на сайт страховщика и выполнить ряд действий, которые будут описаны ниже. Обратите внимание, что вам нужно заходить на сайт компании, которая отвечает за ваш полис в вашем регионе. Продемонстрируем этот процесс на примере сайта Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования — www.khfoms.ru.

Чтобы проверить полис ОМС по номеру:

• Зайдите на главную страницу сайта по адресу указанному выше.

• В меню в верхней части экрана найдите вкладку «Сервисы ОМС», наведите на нее курсор мыши.

• Во всплывающем окне выберите «Проверить оформление или действительность полиса ОМС…».

• Выберите один из трех вариантов проверки.

Если вы выбираете по фамилии, серии и номеру документа, то введите необходимые данные, затем код с картинки и нажмите «Проверить».

Если нужно проверить полис ОМС по номеру, фамилии и серии документа, то выберите соответствующий пункт и введите данные, поставьте галочку «Я согласен», введите код с картинки и нажмите продолжить.

Еще вы можете узнать о том, изготовлен ли ваш полис или нет. Для этого нажмите «Информация об изготовлении полиса». Введите номер свидетельства и код с картинки, нажмите «Я согласен» и кликните «Проверить» и операция осуществится.

Можно ли лечить зубы бесплатно с помощью полиса ОМС?

На территории Российской Федерации предоставляются бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС. Безвозмездная медицинская помощь гарантируется государством. Владельцев полисов обслуживают учреждения и стоматологические клиники, работающие по системе ОМС.

Как правило, бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС предоставляют поликлиники по месту жительства больного. Но это не значит, что гражданину нельзя обращаться в любую другую поликлинику, работающую с ОМС, расположенную не по адресу прописки. Владелец полиса ОМС может обращаться за бесплатной стоматологической помощью на всей территории страны. В некоторых случаях требуется предварительная регистрация и прикрепление пациента к поликлинике. Перед обращением рекомендуется взять с собой:

Список стоматологических услуг по ОМС

Обязательный медицинский полис включает основные виды лечения, за исключением косметических операций и ортопедии. Владелец полиса лечит большинство распространенных заболеваний бесплатно.

Список бесплатных услуг:

• Первый прием врача, включая осмотр и консультацию. Если гражданин не способен самостоятельно передвигаться, то врач выезжает на дом.
• Лечение основных стоматологических заболеваний: кариес, гингивит, пульпит, пародонтит, абсцессы.
• Лечение болезней, связанных с нарушением работы слюноотделительных желез.
• Удаление зубного камня.
• Операции на мягких тканях полости рта.
• Операции по удалению зубов.
• Простая ортодонтия.
• Рентген в рамках компетенции стоматолога. Физиотерапия.

Основные медикаменты и материалы предоставляются бесплатно. Среди бесплатных препаратов: анестезия и антисептические средства, пломбировочные материалы, такие как фосфат цементы, силикаты и проч. Бесплатно предоставляются пломбировочные пасты, перевязочные материалы, расходные материалы для накладывания швов и др. Для детей доступны все виды лечения, в том числе и ортодонтия. В лечении детей применяется съемная аппаратура.

Мало кто знает: Некоторые частные клиники участвуют в программе оказания бесплатной стоматологической помощи и обязаны безвозмездно лечить пациентов с ОМС. Чтобы узнать, какие частные клиники обслуживают по полису обязательного медицинского страхования, позвоните в страховую компанию, в которой оформляли полис.

Заключение

Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования вместе с сайтом Госуслуги работают над проектом, который сделает возможным оформление полиса через gosuslugi.ru. В перспективе будут одни электронные полисы, а бумажные документы планируют упразднить и сделать жизнь легче, как для пациентов, так и для врачей. Больше времени будет уделяться пациенту и его проблемам при приёме, а не заполнению бесчисленного количества служебных бумаг.

Остались вопросы?

Проконсультируйтесь у юриста (бесплатно, круглосуточно, без выходных):

Внимание! Юристы не записывают на приём, не проверяют готовность документов, не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, не оказывают техническую поддержку по порталу Госуслуг!

Как оформить электронный полис ОМС

Несколько лет назад в Российской Федерации начала работать система, позволяющая обслуживаться по медицинскому страхованию с помощью полисов нового образца – пластиковых. Оформление электронного полиса не сложное, бесплатное. Чтобы это выполнить, нужен минимальный список документов и немного времени. В дальнейшем преимущества будут очевидны, так как карта будет всегда при себе и в опрятном виде.

Что необходимо знать о новом электронном полисе

Электронный вариант полиса представлен в виде пластиковой карты, аналогичной банковской карте. По этой причине он компактный, может храниться вместе с другими картами, визитками. Рассмотрим его отличительные характеристики.

• сверху – герб России, название документа и логотип, отражающий принадлежность к ОМС
• в центральной части – чип с данными о страхователе, страховщике, особенностях предложенной программы
• в нижней части пишется код, состоящий их последовательности 16 цифр
• правее чипа – данные по страховой компании (название, контактная информация)

• сверху пишется телефон ТФОМС, есть подпись страхователя, отображается значок голубого цвета ПОМС
• в центральной части – голограмма, необходимая для подтверждения подлинности документа
• снизу – данные по держателю карты, порядковый номер карты, срок действия, пол застрахованного, его дата рождения

Где можно получить

Если есть необходимость получения электронного полиса, а это действительно удобно, если в медучреждениях, в которых выполняется обслуживание установлены считывающие устройства, следует обратиться в офис для его заказа.

• в свою страховую компанию. Если не знаете куда идти. Спросить можно в больнице по месту прикрепления. О том, какие для этого нужны документы можно прочитать в статье далее по тексту или на сайте компании либо позвонив оператору
• в любую страховую компанию, у которой открыта лицензия на работу со страховыми продуктами ОМС. При необходимости смены компании, со списком работающих в данном направлении можно ознакомиться на сайте ТФОМС по своему региону
• через сайт Госуслуг. На нем нужно быть зарегистрированным. В разделе, касающегося ОМС можно обратиться за нужной услугой, кроме ситуаций, когда опция не работает в регионе, так как работа в этой части на сайте выполнена не в полном объеме
• в МФЦ. Для этого нужно посетить центр и если они обслуживают клиентов по данному вопросу (можно узнать по телефону), написать заявление и передать необходимые для обработки документы
• в отделе кадров по месту работы. В некоторых организациях страхование выполняется централизованно, в том числе замена карточек, выдача новых полисов. Если же проблема только у вас, все равно нужно обратиться в отдел кадров, который может заказать полис на вас

Нужен ли электронный полис ОМС, если есть бумажный

Страховки бумажного образца остаются действительными до окончания их срока годности и в медучреждениях обязаны обслуживать по ним. Закон не обязывает иметь электронные варианты. Их могут выдавать при первичном оформлении или при выдаче дубликата, в случае замены. Так как раньше медицинские страховки выдавались с указанием срока действия, то со временем замена будет выполнена.

Преимущества и недостатки

Если медицинское страхование позволило улучшить качество медицинского обслуживания граждан, предоставило возможность выполнять многие дорогостоящие процедуры бесплатно, то введение электронных полисов упростило работу системы. Те, кто пользуется новыми вариантами договоров, успели оценить достоинства, но подчеркивают и наличие недостатков.

1. Компактность. Небольшой размер, плотный материал позволяет его разместить рядом с другими картами в кошельке.
2. Износоустойчивость. Даже при длительном использовании карта остается читабельной, не рвется.
3. При необходимости, выполняется бесплатная замена.
4. Защита. Картой может воспользоваться только ее владелец, так как на ней есть вся информация держателя, фото, а при использовании требуется введение пин-кода.
5. Доступ к онлайн-услугам. С помощью карты можно записываться на прием к врачу, зарегистрировавшись на сайте Госуслуг.

1. Не во всех лечебных учреждениях есть считывающие устройства для карт
2. Не все страховые компании выдают ЭПОМС
3. При необходимости внесения данных об изменении данных, нельзя выполнить корректировку, нужен выпуск нового варианта

Необходимы документы

Перечень документов для оформления полиса ОМС одинаковый для всех компаний-страховщиков. В редких случаях могут потребовать дополнительные, но это происходит индивидуально. Рассмотрим вариант для взрослых и детей.

Для взрослых

Стандартный перечень документов, требуемый для предоставления взрослым страхователям состоит из:

• удостоверения личности (гражданского паспорта)
• заявления, которое пишется у страховщика
• номера СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета
• старый договор, если обслуживание выполняется в той же компании (не обязательно)

Для иностранцев, кроме указанного списка, требуется документ, подтверждающий право пребывания в стране, подтверждающий временную регистрацию или статус беженца (или подтверждение его оформления).

Чтобы выдали электронный полис ребенку, его должен сопровождать родитель. При этом, как несовершеннолетний, так и представитель родительской стороны (опекун), должны иметь при себе документы: свидетельство о рождении, паспорт, документ, подтверждающий законные полномочия в отношении ребенка. СНИЛС для детей до 14 лет не обязателен.

Какую страховую компанию выбрать

В определении подходящей страховой компании можно руководствоваться рекомендациями рекламы, друзей, отзывами в Интернете. Проанализировав информацию, определив рейтинг СК относительно выполнения своих обязательств и удобство расположения офиса в районе своего проживания, можно отправляться за оформлением полиса. В том случае, если условия компании, в которой оформлен бумажный полис удовлетворяют, можно обратиться за выдачей пластикового образца без необходимости поиска других альтернатив.

Пошаговая инструкция получения

Действия по замене старого бумажного договора на пластиковый, нового образца, заключаются в выполнении следующих шагов:

1. Определиться со страховой компанией, в которой будет выполняться обслуживание. Можно обратиться в ту же, в которой был оформлен бумажный вариант или в новую, если ее работа не устраивала. Перед поездкой можно позвонить и узнать выдают ли они пластиковые договора, так как может быть, что конкретное отделение это не выполняет.
2. Прийти в офис СК.
3. Написать заявление (бланк обычно предоставляется), предоставить необходимые документы.
4. Получить временный полис. Через 10 – 30 дней можно получить нужный электроны вариант.

Как пользоваться электронным полисом нового образца

Медицинский полис обязателен для предоставления при обращении в медицинские учреждения. По этой причине его желательно иметь при себе всегда. При запросе пластикового варианта бумажная версия также выдается. Она может храниться дома, как запасной вариант или на случай утери карточки, для тех больниц, в которых нет оснащения для пользования современными версиями.

Как пользоваться ими будет проще тем, кто уже пользовался банковскими картами с момента их получения до снятия денег, понять принцип использования не сложный. Кроме карты, выдается еще бумага с пином и паком. Эти коды необходимы для подтверждения того, что карта используется с ведома владельца и выполнения разблокировки в случае неправильного введения пин-кода соответственно. Активируется же карта автоматически при первом использовании.

Чтобы записаться на очередь нужно обратиться к помощи электронных терминалов, которые ставят в медучреждениях. Смотря на его лицевую сторону, можно увидеть:

• разъем для получения талона
• окно чтения бумажного варианта полиса
• разъем для подачи универсальной карты (для установки электронного полиса). Здесь происходит прием карты, считывание с нее информации и выдача владельцу обратно
• поле для бесконтактной карты для записи по социальной карте

Введя информацию о себе можно записаться по очереди к нужному врачу.

Заключение

По аналогии с банковскими электронными карточками, страховая по ОМС также удобна, функциональна. Имея ее при себе, можно обратиться за помощь в любой момент. Длительное использование не оказывает существенно вреда, чего нельзя сказать о бумажных вантах. При желании и в случае необходимости. Каждый гражданин может заказать свою карту для ощущения преимуществ владения ею в новом формате.

Источники

1. 
   Розен, Александр Прения сторон. Времена и люди / Александр Розен. — М.: Советский писатель. Ленинградское отделение, 2013. — 589 c.
2. 
   Оксамытный, В.В. Теория государства и права / В.В. Оксамытный. — М.: ИМПЭ-ПАБЛИШ, 2004. — 563 c.
3. 
   Хаин, В. Е. История и методология геологических наук / В.Е. Хаин, А.Г. Рябухин, А.А. Наймарк. — М.: Academia, 2017. — 416 c.
4. Розен, Александр Прения сторон. Времена и люди / Александр Розен. — М.: Советский писатель. Ленинградское отделение, 2013. — 589 c.
5. Речи советских адвокатов. — М.: Юридическая литература, 2014. — 172 c.